近日，我院胸心血管外科憑借精湛的技術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作，成功為多名胸痛患者實(shí)施介入手術(shù)，再次展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的力量和醫(yī)者仁心。

  談到致命胸痛，我們首先想到冠心病引起的心絞痛和心肌梗塞。但是，在導(dǎo)致胸痛的疾病中還有另外一個(gè)更致命的“殺手”——主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層是最復(fù)雜、最危險(xiǎn)的心血管疾病之一。其發(fā)病急、危害大，治療難度極大，只有在條件好的醫(yī)院才能得到有效治療，因此患者的死亡率非常高。相對(duì)于其他疾病來說，主動(dòng)脈夾層發(fā)病較少，大家對(duì)它了解不多，往往容易被忽視。這種疾病就像潛藏在患者身體內(nèi)的一顆“不定時(shí)炸彈”，發(fā)病時(shí)如果不及時(shí)診斷，快速進(jìn)行治療，往往造成致命性的后果。

胸痛——主動(dòng)脈夾層

  46歲的潘大哥與51歲的韋叔叔均因胸部疼痛急診入住胸心血管外科，完善相關(guān)檢查均被確診為“B型主動(dòng)脈夾層”。其中一名患者入院時(shí)血壓高達(dá)223/122mmHg , 胸心血管外科黃小龍主任團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，立即為患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，制定手術(shù)計(jì)劃與方案。經(jīng)與患者家屬充分溝通后，在麻醉科、導(dǎo)管室、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科緊密配合，實(shí)施微創(chuàng)胸主動(dòng)脈支架植入術(shù)+腹主動(dòng)脈覆膜支架置入術(shù)+夾層動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)，手術(shù)順利！成功將該患者轉(zhuǎn)危為安。

  手術(shù)成功后，由ICU團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)后續(xù)的救治工作，2天后轉(zhuǎn)回胸心血管外科病區(qū)，現(xiàn)患者血壓控制穩(wěn)定，順利出院。

“感謝胸心血管外科給了我第二次生命，感謝醫(yī)生、護(hù)士及時(shí)救治與無微不至的關(guān)懷。”患者感激之情溢于言表。

胸痛——肺栓塞

  同樣因?yàn)樾赝慈朐旱倪€有一位74歲的王叔叔，因胸悶、氣促入住胸心血管外科，入院時(shí)，患者已經(jīng)出現(xiàn)血氧飽和度低、心率增快等危急癥狀。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了肺動(dòng)脈CTA檢查提示該患者雙側(cè)肺動(dòng)脈主干及多發(fā)分支肺動(dòng)脈栓塞。

  入住后，胸心血管外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，與家屬充分溝通后，為患者行肺動(dòng)脈栓塞介入手術(shù)治療。一方面放置下腔靜脈濾網(wǎng)防止深靜脈血栓進(jìn)一步脫落阻塞肺動(dòng)脈，一方面將血栓抽吸導(dǎo)管放置到肺動(dòng)脈處進(jìn)行抽吸取栓，最后置溶栓導(dǎo)管用藥物溶解肺動(dòng)脈及下肢深靜脈血栓。術(shù)后患者血氧飽和度由70%到91%，氣促緩解，生命體征逐漸平穩(wěn)，手術(shù)非常成功！術(shù)后患者狀態(tài)良好，各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)，家屬對(duì)此次治療表示十分滿意和感謝。

  我院胸心血管外科發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，接力救治，不僅挽救了患者的生命，也反應(yīng)了我院在急性胸痛救治領(lǐng)域上的成熟的救治經(jīng)驗(yàn)。

  胸心血管外科黃小龍主任介紹：步入深秋、氣溫驟降，不但要注意防寒保暖，也要多加警惕心腦血管疾病，特別是奪命“殺手”—主動(dòng)脈夾層。 “沉默殺手”肺栓塞也成了棘手問題，低溫也是肺栓塞癥狀發(fā)作的一種新的危險(xiǎn)因素。所以，老年人、血栓病史者、術(shù)后患者、產(chǎn)婦等肺栓塞發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，冬季一定要尤其要注意保暖。為此，黃主任提醒大家：胸痛無小事，若出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛，必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，分秒必爭不可大意。