隨著歲月的流逝，您曾經(jīng)美麗的容顏逐漸暗淡，同時(shí)也開始焦慮抑郁，健忘多夢，失眠易怒，這些都是因?yàn)槟愕穆殉苍谝稽c(diǎn)點(diǎn)的衰老。抗繆勒氏管激素（AMH）——幫您揭秘解卵巢功能的“金鑰匙”。
一、什么是抗繆勒氏管激素（AMH）
女性抗繆勒氏管激素（AMH）由竇前卵泡和小腔卵泡的顆粒細(xì)胞分泌,主要由小于8毫米的竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌，初級(jí)卵泡和次級(jí)卵泡的顆粒細(xì)胞也分泌少量AMH。而原始卵泡、大于8毫米的竇卵泡和成熟卵泡不分泌。AMH是轉(zhuǎn)化生長因子-β超家族的重要成員之一，具有具有調(diào)節(jié)生長和分化的作用。
二、AMH在女人的一生中的變化
從女孩出生的第一天起，AMH水平就開始逐漸上升，在25歲左右的婦女中AMH的水平達(dá)到最高。青春期后AMH由初級(jí)、腔前和小腔卵泡（直徑：2～4mm）的顆粒細(xì)胞產(chǎn)生，其中AMH水平最高。但AMH在閉鎖卵泡中無表達(dá)。在成年的婦女中，AMH水平逐漸降低，通過研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)周期第3天的血清中，AMH的水平隨著年齡的不斷增長而發(fā)生進(jìn)行性下降，在絕經(jīng)后婦女中AMH的數(shù)值最終低于可檢測限度。
三、AMH的檢測的意義
（一）卵巢儲(chǔ)備功能的“風(fēng)向標(biāo)”。
（二）輔助生殖治療的“指南針”。
（三）多囊卵巢綜合征（PCOS）的“警示燈”。
（四）卵巢功能早衰（POF）的“預(yù)警器”。
（五）卵巢顆粒細(xì)胞瘤的“標(biāo)志物”。
（六）在卵巢顆粒細(xì)胞瘤,兒童性別發(fā)育異常的診斷也有重要的意義。
四、如何檢測AMH水平
AMH水平只需進(jìn)行簡單的血液檢測，您只需要擼起袖子抽一管血就可以了。AMH的水平在整個(gè)月經(jīng)周期中基本保持穩(wěn)定，因此您可以在月經(jīng)周期的任何時(shí)間進(jìn)行AMH檢測。
五、AMH檢查的優(yōu)勢
雖然年齡、卵泡刺激素、抑制素B、雌二醇、竇狀卵泡激素等亦可評(píng)價(jià)卵巢儲(chǔ)備，但是這些指標(biāo)的局限性，預(yù)測結(jié)果尚不令人滿意。而AMH不受月經(jīng)周期影響，隨時(shí)可檢查,并可明確得知卵子庫存量。
六、AMH過低會(huì)不懷孕么？
懷孕與諸多因素相關(guān)，其中年齡尤為重要。AMH過低是提示卵巢內(nèi)卵子數(shù)量的減少，但卵子質(zhì)量則與年齡相關(guān)。例如：25歲女性AMH＜1ng/ml,提示卵子數(shù)量減少，但其卵子的質(zhì)量要比40歲AMH＞3ng/ml的女性要好。因此25女性仍然比高齡女性容易受孕，但要積極備孕，搶收卵子，以免進(jìn)入卵巢池枯竭，無卵可用的尷尬局面。
七、有什么有效的方法改善AMH水平嗎？
很遺憾，一般AMH值是隨著年齡逐漸遞減的，目前無相關(guān)逆齡的方法提高AMH，但可通過以下方式減緩AMH的下降速度。
（一）可食用一些抗氧化的食品或服用保健類藥品。
（二）規(guī)律的生活作息，早睡早起，不熬夜，尤其建議在11點(diǎn)前進(jìn)入睡眠狀態(tài)，可有效改善內(nèi)分泌紊亂。
（三）積極鍛煉身體，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可有效增強(qiáng)身體素質(zhì)，每周運(yùn)動(dòng)4次，每次40分鐘。
（四）心情愉悅放松，減少工作生活壓力等。
八、AMH是否越高越好？
AMH低了，卵巢早衰，那么是不是就越高越好呢？研究顯示，多囊卵巢綜合征女性的血清AMH水平較正常排卵女性升高2-3倍，且血清AMH水平越高，PCOS確診率越高，當(dāng)AMH水平>10ng/mL時(shí)，PCOS的確診率可達(dá)到97%-100%。且AMH還是一個(gè)腫瘤標(biāo)志物，AMH嚴(yán)格上來說是卵巢顆粒細(xì)胞分泌的，所以在卵巢顆粒細(xì)胞瘤患者中AMH的水平升高，且在腫瘤復(fù)發(fā)前16個(gè)月即可檢測到。因此，AMH也不是越高越好。
抗繆勒氏管激素（anti-Müllerianhormone，AMH）是一個(gè)神奇的激素，它能夠可靠、快速地評(píng)價(jià)卵巢儲(chǔ)備功能，得知女性卵巢中可能形成竇狀卵泡的數(shù)目，以此來得知女性的生殖能力以及更年期的開始時(shí)間。
廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科現(xiàn)已開展AMH檢測項(xiàng)目，每周一至周五11點(diǎn)前抽血，當(dāng)天下午即可出報(bào)告。
文字來源：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科 陳曈
