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【漲知識(shí)】怎么回事?檢驗(yàn)結(jié)果有誤差!

作者:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科 發(fā)布時(shí)間:2024-03-14瀏覽:

  定期或不定期的體檢是認(rèn)識(shí)自身健康狀況的途徑之一,而抽血檢驗(yàn)是健康體檢必備的一個(gè)環(huán)節(jié)。當(dāng)拿到一份檢驗(yàn)結(jié)果,報(bào)告上每一個(gè)看似簡單又常見的檢查項(xiàng)目,尤其是結(jié)果異常時(shí),很多人就會(huì)說:怎么回事?檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不相符,有誤差的!

  其實(shí)檢驗(yàn)結(jié)果受很多因素的影響,包括生理因素,疾病因素以及藥物等多種因素,這其中也有很多小細(xì)節(jié)需要患者在抽血前注意,只有將影響檢驗(yàn)結(jié)果的各種因素降到最低,才能減少檢驗(yàn)前因素導(dǎo)致的結(jié)果誤差。怎樣才能得到準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告?

  一、抽血前應(yīng)空腹,但不能“過分空腹”。有些人理解空腹就是前一天晚上不能吃晚飯不能喝水,這樣是錯(cuò)誤的。如空腹時(shí)間過長會(huì)造成身體里儲(chǔ)存的脂肪被“動(dòng)員”起來,使甘油三酯濃度升高,血糖因空腹時(shí)間過長導(dǎo)致血糖偏低等。正確的做法是:正常吃晚飯,空腹抽血前的8-12小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食就可以了。

  二、抽血趕在早上10點(diǎn)前最好。一般來說早上7:30-10:00這個(gè)時(shí)間段抽血效果最好,不建議超過早上10點(diǎn)后抽血。采血時(shí)間的差異在激素類項(xiàng)目最為明顯,睡眠時(shí)泌乳素及生長激素會(huì)大量分泌,不同時(shí)間段的抽血檢測的皮質(zhì)醇濃度也不同。

  三、抽血前幾天應(yīng)正常飲食。受食物影響最明顯的便是脂類項(xiàng)目(包括膽固醇、甘油三脂、高密度膽固醇、低密度膽固醇等),常常在攝入食物后升高數(shù)倍以上。如果平時(shí)飲食不注意、不控制,但是在抽血前幾天特別講究。肉類,油膩食物就一概不吃,只吃些蔬菜,這樣的檢驗(yàn)結(jié)果可能得到了比較滿意的結(jié)果,但是不能反映身體內(nèi)的真實(shí)情況,等于自己給自己作弊。只有保持平時(shí)的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,才能真實(shí)反映出你身體內(nèi)血脂的情況,醫(yī)生才能根據(jù)結(jié)果判斷是否需要接受藥物治療,或者正在服用的藥量是否合適。

  四、切記不要暴飲暴食和飲酒。抽血前2-3天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食,例如聚餐等,以免造成血脂升高的假象。不宜大量喝酒,喝酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,容易導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果升高,使肝功能檢查出現(xiàn)錯(cuò)誤的結(jié)果,同時(shí)喝酒喝多了容易導(dǎo)致血糖結(jié)果升高,甚至?xí)?dǎo)致沒有糖尿病的病人出現(xiàn)尿糖反應(yīng)。抽血當(dāng)天一早可喝少量白開水,但不建議喝飲料、茶水、咖啡等。

  五、抽血前不要“熬夜,過度勞累(禁止劇烈運(yùn)動(dòng))”。如長期睡眠不好,精神緊張,憂慮及壓迫感均能影響血脂代謝。體位不對也會(huì)影響身體水分在血管內(nèi)外的分布,進(jìn)而影響血脂濃度的差異。而運(yùn)動(dòng)也是重要的影響因子,尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后常出現(xiàn)蛋白尿以及某些血清成分的變化,容易導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶以及乳酸結(jié)果升高,隨著運(yùn)動(dòng)程度的不同,結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的上浮。因此有晨練習(xí)慣,喜歡每天早上去鍛煉身體的人,在去醫(yī)院做檢查前一天以及當(dāng)天,不建議做劇烈運(yùn)動(dòng),從而導(dǎo)致結(jié)果有誤,影響醫(yī)生的臨床判斷。

  六、一些病理狀態(tài)或生理現(xiàn)象對抽血檢查的影響。創(chuàng)傷,急性感染,發(fā)熱,心肌梗塞,婦女月經(jīng)期,妊娠期(妊娠后期,哺乳期的女性,各項(xiàng)血脂檢查都會(huì)升高,一般3個(gè)月后可恢復(fù))等都會(huì)對血脂產(chǎn)生影響。

  七、使用一些藥物的引起的干擾。血脂水平可受到某些藥物的影響,例如女性口服避孕藥,長期服用利尿藥物,咖啡因等可使血脂升高。甲狀腺患者服用的甲狀腺素藥物,也使血脂降低。維生素C可影響基于氧化還原原理試驗(yàn)的準(zhǔn)確性,大量攝入維生素C,可使尿隱血、尿酮體、尿膽紅素以及亞硝酸鹽等出現(xiàn)假陰性的結(jié)果,進(jìn)而造成臨床醫(yī)生對疾病的錯(cuò)誤判斷。

  準(zhǔn)確、有效的檢查報(bào)告是每位醫(yī)生以及患者所追求的目標(biāo),檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性直接影響臨床的診療質(zhì)量。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果不僅僅只有患者本身因素的影響,也需要每個(gè)檢驗(yàn)醫(yī)生把控好檢驗(yàn)質(zhì)量,嚴(yán)格把控每一個(gè)檢測環(huán)節(jié),為患者以及臨床提供有效、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告。同時(shí)也需要患者積極與醫(yī)生配合,減少各種因素對檢測結(jié)果的干擾,也為患者疾病提供準(zhǔn)確的、有效的診療。(文字來源/醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科)


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